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什么原因导致脊髓型颈椎病
补充说明：什么原因导致脊髓型颈椎病
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病的发病原因可能与椎间盘突出、韧带增厚、骨赘形成、黄韧带肥厚以及脊髓压迫等病因有关。鉴于脊髓型颈椎病的复杂性和潜在风险，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，其内的髓核连同残片向后方突出，刺激和压迫脊髓及其血管，进而出现一系列的症状。对于轻微的椎间盘突出患者，可通过牵引疗法缓解不适症状。
2.韧带增厚
韧带增生、肥厚可使颈椎管狭窄，压迫脊髓，引起肢体麻木无力等症状。针对轻度的韧带增厚，可以采取非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊等。
3.骨赘形成
骨质增生是由于长期的慢性劳损或者外伤等原因导致关节软骨受到损伤，从而诱发了周围组织异常修复而形成的。如果发生在颈椎部位，则可能会对局部的神经根以及脊髓造成一定的压迫作用，此时就会表现为上肢麻木、行走不稳等情况发生。对于严重的骨质增生，需要通过手术的方式将增生的骨刺彻底切除掉，以免病情加重。
4.黄韧带肥厚
黄韧带位于相邻两椎板之间，起到稳定脊柱的作用。若存在炎症反应或其他病理改变可能导致其变性或增生，进而引起脊髓受压。针对急性期疼痛剧烈的情况，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.脊髓压迫
脊髓压迫是指各种原因引起的脊髓内血液循环障碍，会导致脊髓水肿、缺血、缺氧，严重时甚至会引起脊髓坏死，进而产生一系列临床表现。对于脊髓压迫的患者，通常建议遵医嘱采用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对脊髓型颈椎病，患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部负担。必要时，可在医师指导下进行针对性的功能锻炼，如游泳、打羽毛球等，有助于改善症状。
2024-03-31 16:28
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
