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老人踝关节肿胀疼痛的原因及怎么治疗
补充说明：老人踝关节肿胀疼痛的原因及怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人踝关节肿胀疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、退行性骨关节病、外伤后软组织损伤、关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸结晶刺激关节时，会导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素和环境因素共同作用下诱发的，可导致关节滑膜炎症细胞浸润，进而引起关节肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平，关节负重异常所致，此时关节处血液循环受阻，易发生无菌性炎症，从而引起关节肿胀和疼痛。对于退行性骨关节病的患者，可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.外伤后软组织损伤
外伤后软组织损伤是指由外部冲击或其他伤害造成的肌肉、韧带或肌腱损伤，可能导致局部血肿形成和炎症反应，引起肿胀和疼痛。若患者的受伤部位存在开放性伤口，则需要清创处理；如果为闭合性软组织损伤，则需冷敷患处以减少肿胀。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染关节所引起的慢性化脓性破坏性疾病，在活动期时会引起关节腔积液增多，导致关节周围软组织水肿、渗出，从而引发关节肿胀和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以及观察是否有皮肤颜色改变的情况。必要时，还可以通过超声波检查、X线检查等方式评估病情严重程度。
2024-01-23 14:29
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
卡介菌多糖核酸注射液
防治上呼吸道感染疾患如慢性支气管炎、急性支气管炎、哮喘、感冒，还可用于防治肺炎、肺结核、风湿性关节炎，并可辅助治疗乙肝、肿瘤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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