发病时间：不清楚
两个肩膀酸疼是怎么回事
补充说明：两个肩膀酸疼是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两个肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症，当炎症因子刺激周围组织时会引起疼痛，若炎症累及到肩部，则会出现两侧肩部酸胀的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘突出、骨质增生等因素压迫邻近的颈神经根所致，此时会导致肩背部出现放射性疼痛的症状。如果病情比较严重，可能会使疼痛持续时间较长。对于存在剧烈疼痛症状的患者而言，建议及时就医，在专业医师的操作下进行椎管减压术的方式来进行处理。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手足关节、腕关节等，因此也有可能会影响到肩关节，从而诱发疼痛的现象。这是由于机体免疫细胞异常攻击自身的关节组织，导致关节滑膜炎症和软骨破坏。患者可以遵照医生的指导使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情的发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化有关。患病后以身体多器官受累为主，典型表现为蝶形红斑，还可能出现关节肿胀、发热等症状。患者需要接受专业的医疗评估和治疗，可以在医生指导下服用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物改善症状。
针对肩部及颈部疼痛，建议定期进行物理疗法，如热敷或轻柔按摩，同时注意休息，避免长时间保持同一姿势。必要时，还可以配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步明确具体情况。
2024-02-01 14:38
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
