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胸壁结核冷脓肿的治疗方法
补充说明：胸壁结核冷脓肿的治疗方法
a******W 2022-03-07 18:15
胸壁结核 冷脓肿 胸腔闭式引流术 胸壁结核病灶清除术 胸廓成形术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁结核冷脓肿的治疗可以采用抗结核药物治疗、胸腔闭式引流术、胸壁结核病灶清除术、胸壁修补术、胸廓成形术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。该措施通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而缩小或消除冷脓肿。胸壁结核伴随冷脓肿时，结核分枝杆菌在体内繁殖，此时需要使用抗结核药物进行治疗。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学引导下将引流管置入胸膜腔内，持续引出积液或气体的过程。此措施旨在缓解因胸壁结核导致的胸腔积液或气胸。对于存在上述状况的胸壁结核患者而言，可采用胸腔闭式引流术进行治疗。
3.胸壁结核病灶清除术
胸壁结核病灶清除术是外科手术方式，在全身麻醉下切除受损组织及周围受累区域。该措施直接移除被结核菌污染的坏死组织以及干酪样物质包囊，从而防止进一步扩散并促进愈合过程。针对有典型结核病变且伴有局部皮肤溃破的胸壁结核患者效果显著。
4.胸壁修补术
胸壁修补术是一种外科手术，通过植入人工材料或自体组织修复胸壁缺陷。该措施适用于因胸壁结核引起部分缺损或畸形的患者。手术旨在恢复胸壁结构完整性和功能，减少不适感。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是通过手术矫正胸廓畸形的一种方法，包括去除多余肋骨和软骨，并重塑胸廓形状。该措施适合于胸壁结核导致的胸廓畸形。手术目标是改善呼吸功能和外观，提高生活质量。
在治疗胸壁结核冷脓肿的过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。饮食上需注意营养均衡，适当增加富含蛋白质的食物摄入量，如鸡蛋、牛奶等，有助于支持机体免疫系统的健康。
2024-02-01 05:23
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胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。
多发人群：20-40岁的青、中年人，男性较多
临床检查：胸腔镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（9000 ——10000元）
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活血化瘀，行气止痛。用于急性胸壁扭挫伤之瘀滞症。也可用于急性软组织损伤血瘀气滞证，症见疼痛、肿胀、瘀斑、舌质紫黯或有瘀斑、脉弦涩。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
