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儿童寰枢关节脱位原因
补充说明：儿童寰枢关节脱位原因
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童寰枢关节脱位可能是由外伤导致的骨折脱位、先天性畸形、类风湿性关节炎、代谢性骨病、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.外伤导致的骨折脱位
外伤导致的骨折脱位会引起寰枢椎的不稳定，进而出现寰枢关节脱位。对于外伤引起的寰枢关节脱位，需要进行颅骨牵引、枕颈内固定术等手术方式来稳定颈椎并恢复其解剖位置。
2.先天性畸形
先天性畸形包括齿状突缺如或发育不全，可导致寰枢关节失去正常结构支撑而发生脱位。针对先天性畸形引起的寰枢关节脱位，可以考虑使用头环支具或矫形器进行固定和管理。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，其中也包括寰枢关节。炎症反应会导致关节软骨破坏和韧带松弛，从而引起寰枢关节脱位。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和控制病情发展。
4.代谢性骨病
代谢性骨病如佝偻病、纤维囊性骨炎等会影响骨骼生长和稳定性，增加寰枢关节脱位的风险。补充维生素D和钙质是常见的治疗方法，可通过食物摄取或口服维生素D滴剂和钙片等方式实现。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随的气道阻塞性通气障碍，在睡眠时可能会因为颈部肌肉张力减低而导致寰枢关节脱位。患者可以在睡觉时佩戴口腔矫正器以改善气道通畅度，减少呼吸暂停事件的发生频率。
建议定期复查X光片或MRI成像以监测寰枢关节的位置变化。同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或看书，以免加重颈椎负担。
2024-03-10 18:38
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寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗。
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