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儿童骨钙素高是什么原因
补充说明：儿童骨钙素高是什么原因
a******W 2022-03-07 18:15
骨钙素 维生素D中毒 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童骨钙素高可能是维生素D中毒、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤骨转移等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙浓度增高，引起骨骼过度钙化。轻度中毒者可通过减少日晒时间来缓解；重度中毒则需遵医嘱使用降钙素进行治疗。
2.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍，使尿液呈碱性，进而影响钙的代谢。这会引起低钾性代谢性碱中毒，从而诱发骨质脱矿化。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾缓释片、氯化铵等药物以纠正电解质失衡状态。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会刺激破骨细胞活性增加，加速骨质分解，同时抑制成骨细胞活性，减慢骨形成速度，导致骨密度下降。患者可在专业医师指导下通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
4.原发性甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素分泌增多导致钙从骨中动员出来，使得血液中的钙离子浓度升高，而钙沉积于软组织和器官内，因此会出现骨钙素高的现象。手术切除增生的甲状旁腺是治愈该病的有效方法，如双侧甲状旁腺次全切术。
5.恶性肿瘤骨转移
癌症细胞转移到骨骼处大量繁殖，产生炎症因子刺激破骨细胞活动增强，加快骨质破坏，致使骨钙释放入血，出现骨钙素偏高的现象。针对骨转移的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗，需要由肿瘤科医生评估后选择合适的方案。
建议定期监测血钙水平，避免剧烈运动以减少骨折风险。必要时，可以进行骨密度测定、甲状腺功能检测等相关检查，以便及时发现并处理异常情况。
2024-03-16 02:07
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
