发病时间：不清楚
左侧骶髂关节疼痛的原因
补充说明：左侧骶髂关节疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:15
骶髂关节疼痛 强直性脊柱炎 腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧骶髂关节疼痛可能是强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常攻击自身的组织，引起炎症反应，进而导致骶髂关节发生炎症、水肿和渗出等病理改变。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的腰部疼痛。当突出的腰椎间盘压迫到左侧的神经根时，就会出现左侧骶髂关节区域的放射性疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后会导致局部肌肉过度拉伸，从而引起疼痛感。患者可以适当对患处热敷处理，也可以按摩或者是针灸等方式辅助改善病情。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管内空间减少，使神经受压，此时会出现腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下通过微创手术的方式直接将增生的骨质以及肥厚韧带等去除一部分，以扩大椎管容积，解除神经压迫。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移的一种病理性变化，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致相邻腰椎之间的连接结构薄弱或缺如，稳定性下降，在外力的作用下逐渐发生滑脱。当左侧腰椎相对于右侧向前滑脱时，可能会刺激周围的软组织和神经，引起疼痛。患者需要及时就医，可通过牵引疗法、穿戴支具等方式延缓病情进展，必要时需考虑手术矫正。
针对左侧骶髂关节疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以免加重关节负担。日常生活中还要注意保暖，以免着凉诱发或加重不适症状。
2024-04-13 02:04
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
