首页> 外科> 骨科> 骶髂关节疼痛> 骶髂关节疼痛的原因怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骶髂关节疼痛可能由韧带松弛、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.韧带松弛
由于局部肌肉、韧带等软组织损伤后未及时修复,导致其张力下降,无法有效支撑和保护关节结构,从而引起骶髂关节疼痛。此外还可能伴随关节不稳定。可通过佩戴支具的方式进行固定,如骨盆带,以稳定骶髂关节,减少活动时的摩擦和刺激。
2.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因引起的骶髂关节炎症反应,包括感染、创伤、代谢紊乱等,这些因素会导致关节面破坏和周围组织的炎症反应,进而引起疼痛。典型表现为下腰部钝痛,可向臀部放射。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及外周关节,其中骶髂关节是最早受累部位之一。病变早期即出现骶髂关节间歇性隐痛、刺痛,夜间明显,休息后无明显缓解。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。这种疼痛通常位于臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟处。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5天的时间,同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物来进行止痛处理,比如美洛昔康、塞来昔布等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者退行性改变等原因导致的腰椎管狭窄,使神经根受到压迫而引发的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。手术方式主要包括微创通道下减压术、传统开放性手术等,通过扩大狭窄的椎管或神经孔道,减轻神经压迫,缓解疼痛症状。
针对骶髂关节疼痛的情况,建议患者定期复查X线检查、MRI检查等,以便监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是存在强直性脊柱炎病史的人群,以免加重关节负担,影响病情恢复。

2024-03-21 01:06

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疾病百科

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骶髂关节疼痛

骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。

  • 症状起因:(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展,穿破后侧关节囊或骶骨,使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展,将穿破前方关节囊或骶骨,脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见,偶有流到腹股沟或大腿上方者,也有病变突破下方关节囊,脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近,或前后单独脓肿形成,或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。

  • 可能疾病:骨关节病  退变性骶髂关节炎  骶髂关节扭伤或半脱位  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 滑膜液肉眼检查  4字试验  骨盆挤压试验  坐位旋转试验  骶髂关节检查法  骨盆分离试验  

  • 就诊科室:骨科

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