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寰枢关节脱位的牵引治疗
补充说明：寰枢关节脱位的牵引治疗
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寰枢关节脱位的牵引治疗可以采取颅骨牵引、枕颌带牵引、头颈胸石膏固定、颅骨牵引联合头颈胸石膏固定等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅骨牵引
通过使用特殊的颅骨牵引装置，在医生指导下对患者头部施加持续的拉力，每次牵引时间通常为30-60分钟。此措施有助于稳定寰枢椎间的关系，缓解因脱位引起的疼痛和其他不适症状。适用于急性期或伴有神经功能障碍者。
2.枕颌带牵引
枕颌带牵引是将牵引重量悬吊于枕部和下颌之间的一种方法，一般采用渐进式增加牵引力度的方式进行。此方法能够间接作用于寰枢关节区域，改善局部血液循环状态并促进软组织修复。对于存在轻微移位但无神经压迫者适用。
3.头颈胸石膏固定
首先进行全面的身体检查，然后拍摄X光片确定骨折部位和类型，再根据结果制定个性化方案；随后开始佩戴由专业制作完成且符合个体化需求之相应规格之头颈胸石膏固定器套具，并按医嘱定期调整松紧度及更换产品。该措施旨在提供稳定支持同时允许适度活动范围以促进自然康复进程而不至于造成二次伤害风险增大；适合处于恢复期且已接受过适当医疗干预后仍需继续管理状况者。
4.颅骨牵引联合头颈胸石膏固定
颅骨牵引联合头颈胸石膏固定是一种综合治疗方法，需要在专业医师指导下进行。这种做法可以有效地稳定颈椎结构、减少压力集中现象发生概率，并且有助于预防继发性损伤事件发生可能性提高这一不良后果出现；因此若经评估认为上述两种方式同步应用可带来显著益处时，则应考虑将其纳入至整体治疗计划之中。
在接受颅骨牵引或枕颌带牵引期间，应密切监测患者的反应，以防可能出现的并发症如脊髓水肿。此外，患者应遵循医嘱进行适当的休息和体位摆放，以利于颈部肌肉放松和减轻疼痛。
2024-03-29 07:15
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寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗。
