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脊髓病变是怎么回事怎么治疗
补充说明：脊髓病变是怎么回事怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓病变可能是由脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎、脊髓栓系综合征、脊髓亚急性联合变性等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脊髓压迫症
当肿瘤、炎症或其他原因导致的物质直接压迫脊髓时，会导致脊髓功能障碍，引起疼痛、运动障碍等症状。对于由良性肿瘤引起的压迫，首选手术切除肿瘤。
2.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间形成异常交通，使血液回流受阻，进而导致脊髓缺血、水肿和坏死。患者可能出现下肢无力、麻木、排尿困难等不适症状。脊髓血管畸形可通过介入治疗进行缓解，如经皮穿刺椎管内动静脉瘘栓塞术。
3.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染因素侵袭脊髓所致的炎症性疾病，由于炎症刺激可能会出现发热、肢体麻木、瘫痪等症状。脊髓炎通常需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如甲泼尼龙、等。
4.脊髓栓系综合征
SSRs是神经外科中常见的先天性发育异常，主要是因为终丝增粗或者脂肪组织异常浸润等原因导致脊髓固定于骶尾部，从而影响脊髓血液循环，造成脊髓缺血、缺氧，甚至发生变性，可表现为腰痛、双下肢无力、间歇性跛行、皮肤感觉减退、肌肉萎缩等。针对SSRs的治疗主要是通过手术解除对脊髓的压迫，例如脊髓拴系松解术。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是一种维生素B12缺乏引起的神经系统疾病，缺乏维生素B12会影响核酸合成，进而干扰神经细胞的功能，导致脊髓受损，临床表现包括痉挛性截瘫、周围神经病变以及自主神经功能障碍。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，口服或注射维生素B12制剂均可改善病情。
建议定期复查MRI以监测脊髓状况，保持良好的姿势并避免剧烈活动，以减少脊髓压力。必要时，可在医生指导下进行物理疗法，如针灸或康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-02-15 16:54
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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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