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尿道瘘怎么治疗
补充说明：尿道瘘怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道瘘可采取尿道扩张术、膀胱造瘘术、抗感染药物治疗、生物补片修复术、激光技术应用等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.尿道扩张术
通过将特制工具插入受影响区域来扩大狭窄或阻塞的尿道部分，通常在局部麻醉下进行。此措施旨在缓解由尿道狭窄引起的排尿困难和其他相关症状。通过减少组织瘢痕化和改善血液循环来实现这一目的。
2.膀胱造瘘术
经皮将人工通道从腹部壁直接连接到膀胱内，在局部或全身麻醉下完成。该手术可提供稳定的排尿途径替代受损的自然尿道，有助于控制尿液流出并减轻压力积聚。适用于长期或永久性尿失禁、急性或慢性尿潴留等情况。
3.抗感染药物治疗
根据患者的具体感染类型和严重程度，选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。目标是消除引起尿路感染的细菌，防止进一步扩散至其他部位。适合处理轻度至中度的尿道炎、膀胱炎等。
4.生物补片修复术
利用自体或异体组织构建修补材料，覆盖受损区域能够促进愈合过程。此方法旨在恢复受损组织结构完整性及其功能。对于因外伤或其他原因导致的软组织缺损具有显著效果。
5.激光技术应用
使用特定波长的激光对受损区域进行精确切割或凝固，一般在门诊条件下完成。该技术能够减少组织损伤风险的同时加速伤口愈合并促进细胞再生。对于表浅性病变如某些类型的尿道瘘有益。
术后需定期复查以监测病情进展及并发症发生情况。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和长时间憋尿，以减少泌尿系统感染的风险。
2024-02-26 11:05
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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