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腰椎4和5膨出,压迫神经要怎样治疗

发病时间:不清楚

腰椎4和5膨出,压迫神经要怎样治疗

补充说明:腰椎4和5膨出,压迫神经要怎样治疗

2022-03-07 18:15

腰椎 神经 疼痛 麻木 肌肉 压痛

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吕浩然 主任医师 广州医科大学附属第五医院 三甲

擅长:擅长各种脊柱疾病的微创治疗(椎间盘镜、椎间孔镜)、骨肿瘤及脊椎骶骨转移癌的诊断治疗、脊柱侧弯的矫形治疗;

提问

腰椎4和5膨出压迫神经一般需要口服药物、局部封闭等治疗 。在治疗方面,可以选择卧床四周,使用营养神经和非甾体抗炎镇痛药控制疼痛和麻木。使用腰椎牵引来减少神经压迫,使用三点支撑来锻炼腰部和背部的肌肉功能。落地时需要使用腰部固定带固定腰部,然后才能落地。如果腰部有明显压痛,可以采用局部封闭或侧隐窝注射臭氧治疗。

2022-04-22 14:32

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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