发病时间：不清楚
双下肢软瘫是什么原因导致的
补充说明：双下肢软瘫是什么原因导致的
a******W 2022-03-07 18:15
软瘫 脊髓病变 多发性肌炎 周期性麻痹 维生素D缺乏性佝偻病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢软瘫可能是由脊髓病变、多发性肌炎、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病、糖尿病性周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓病变
当脊髓受损时，大脑和脊髓之间的信号传递被中断，导致肌肉无法正常收缩，从而引起下肢无力。针对脊髓病变的治疗可能包括物理疗法、手术矫正等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及骨骼肌，可表现为进行性肌无力和萎缩。由于神经-肌肉接头处的异常免疫反应，会导致肌肉收缩乏力，进而出现双下肢软瘫的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物缓解不适症状。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是遗传性离子通道功能障碍所致的低血钾型或高血钾型遗传性神经-肌肉传递障碍，其特征为反复发作性的肌肉迟缓、弛缓性瘫痪，以夜间发病为主。对于周期性麻痹患者的治疗主要是电解质平衡调节，如口服补钾盐或注射氯化钾溶液。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内钙、磷代谢紊乱，影响骨生长而发生的一种全身性、慢性的营养缺乏症，严重者可有生长发育迟缓、下肢无力等症状。补充维生素D是治疗本病的主要手段，可通过食物摄取或遵医嘱服用维生素D制剂来改善症状。
5.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是由长期血糖控制不佳引起的神经系统并发症，此时会影响感觉神经和运动神经的功能，导致下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力。患者需要积极调控血糖水平，同时配合营养神经类药物治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描等，以监测病情变化。饮食方面，应保证均衡营养，适量摄入富含钙、镁的食物，如牛奶、豆制品等，有助于维持神经和肌肉的正常功能。
2024-03-29 19:06
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脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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