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红斑型天疱疮的症状
补充说明：红斑型天疱疮的症状
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
红斑型天疱疮的症状包括口腔黏膜病变、皮肤出现水疱、皮肤脆弱易破、疼痛、发热等，诊断通常需要组织病理学检查，建议及时就医。
1.口腔黏膜病变
红斑型天疱疮是一种慢性自身免疫性大疱性疾病，由于体内产生针对基底膜带的自身抗体导致细胞间连接破坏。这些异常的自身抗体主要针对的是角朊细胞间的桥粒，使细胞间的粘附功能减弱或者丧失。口腔黏膜病变通常出现在舌头、颊部和牙龈等处，表现为红色炎症斑块或糜烂面。
2.皮肤出现水疱
天疱疮患者的皮肤受到抗原-抗体复合物的刺激后发生炎症反应，局部毛细血管扩张、通透性增加，血液成分外渗至组织间隙而形成水疱。水疱多发生在正常皮肤上，有时也可见于红斑基础上，大小不一且壁薄易破裂。
3.皮肤脆弱易破
天疱疮患者皮肤的机械屏障受损，主要是由于表皮细胞之间的连接结构被破坏，导致皮肤容易受到摩擦或轻微损伤而破损。这种易碎性可能发生在任何无皮损区域，但更常见于腋窝、乳房下褶皱等摩擦较大的部位。
4.疼痛
天疱疮患者的皮肤和黏膜发生炎症反应，炎症因子会刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛感。疼痛通常位于水疱或糜烂的部位，程度可轻可重，严重时会影响进食和说话。
5.发热
感染是天疱疮的一个重要诱发因素，当机体遭受病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢会调高体温以抵抗病原体，因此会出现发热的现象。发热通常为低到中度，但在某些情况下可能会达到高热。
针对红斑型天疱疮的症状，可以进行血常规、尿常规以及免疫学检查来评估病情活动性。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，以及免疫抑制剂环磷酰胺。患者应避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30以上，并戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛。饮食方面需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保持充足休息，以促进身体健康。
2024-04-06 13:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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