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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骶化严重可能导致下肢神经功能障碍、脊柱不稳定、腰椎管狭窄、行走困难、排尿障碍等并发症。
1.下肢神经功能障碍
由于腰椎骶化时局部骨质增生或韧带肥厚可能压迫到坐骨神经根部,导致神经传导受阻。典型症状为持续性钝痛、刺痛、烧灼感等,有时可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部。重症患者还可能出现肌肉萎缩和肌力下降的情况。
2.脊柱不稳定
腰椎骶化会导致腰椎结构异常,稳定性降低,进而影响整个脊柱的功能状态。常见临床表现包括疼痛、活动受限以及脊柱畸形,长期存在可能导致继发性损伤如关节炎、滑脱等。
3.腰椎管狭窄
腰椎骶化可能会导致腰椎管空间减小,当突出的间盘组织、增生的黄韧带或周围其他组织对硬膜囊产生压迫时,就会引起腰椎管狭窄的发生。典型表现为腰部疼痛、间歇性跛行等症状,在行走一段距离后出现下肢无力、麻木甚至抽搐的现象,休息后可缓解。
4.行走困难
腰椎骶化若未及时治疗,随着病情的发展,可能会使脊髓受到压迫,从而引发行走困难的症状发生。患者会出现行走不稳、踩棉花感等情况,严重者甚至无法独立行走。
5.排尿障碍
如果骶尾部的软组织过度生长,压迫到了周围的神经,就有可能会引起排尿障碍的问题。患者会出现尿频、尿急、尿失禁等症状,严重时甚至会出现大小便失禁的情况。
建议定期进行脊柱检查,监测任何潜在的变化,避免剧烈运动以减少脊柱负担。如有不适,应及时就医并接受专业评估和治疗。

2024-02-20 05:49

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腰椎骶化

腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是移行脊椎的分型之一。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明。(二)发病机制正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

  • 可能疾病:脊椎外伤  移行脊椎  颈椎骨折伴脱位的损伤  寰椎骨折  寰椎骨折脱位  

  • 常见检查: 鞠躬试验  趾长屈肌肌力试验  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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