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椎间盘膨出的治疗
补充说明：椎间盘膨出的治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出的治疗可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱稳定化手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的椎间盘膨出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻微症状时使用。长期服用需注意胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张及减少神经根水肿。如超声波治疗可改善局部循环，激光治疗能减轻组织水肿。 适合患者在家中自行管理且无需特殊设备的情况。主要针对缓解症状。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过减压受压迫的神经根。医生使用特定工具，在影像引导下扩开受影响区域，移除突出的椎间盘组织。 用于解决剧烈疼痛或神经功能障碍。属于较为复杂的医疗干预，应在专业医师指导下进行。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体固定在一起，以恢复稳定性并减少运动诱发的疼痛。此手术通常采用内植物如钉棒系统配合骨质增强材料实施。 旨在纠正不稳定性和缓解由于活动导致的疼痛。需要高度技术经验的外科团队执行。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及植入器械如金属棒或网片，增加脊柱支撑结构的稳定性。这些器械可能直接固定于受伤部位或周围区域。 适应于因椎间盘膨出引起严重不稳或伴有其他并发症如滑脱等情况。手术复杂程度较高，风险相对较大。
术后康复训练应由物理治疗师指导，以防止过度活动造成新的损伤。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-14 07:04
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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