发病时间：不清楚
肌张力增高的原因
补充说明：肌张力增高的原因
a******W 2022-03-07 18:15
肌张力增高 遗传性痉挛性截瘫 肝豆状核变性 帕金森病 多发性硬化症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肌张力增高的原因可能是遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性、帕金森病、多发性硬化症、脑梗死后遗症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫主要是由常染色体显性遗传导致的脊髓神经受损，进而影响肢体肌肉对运动控制的能力，引起肌张力增高和行走障碍。首选药物治疗是使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行抗炎治疗，以减轻神经水肿和炎症反应。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传代谢性疾病，由于铜代谢障碍，导致体内铜离子积累过多，在肝脏和大脑中形成沉积，损伤这些器官的功能。这会影响大脑中的基底节区，导致出现舞蹈样动作、肌张力异常等症状。美金刚等药物可用于改善认知功能和行为障碍，但需遵医嘱使用。
3.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失，导致纹状体多巴胺含量显著减少，造成纹状体-大脑皮层通路功能障碍，从而产生一系列临床表现。当病变累及锥体外系时，会引起静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等典型运动症状，伴随有非运动症状，包括便秘、嗅觉减退或丧失、睡眠障碍和流涎等。左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物可缓解症状，延缓病情进展，需要医生指导下使用。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，其特征为时间多发、空间多发的神经纤维周围髓鞘脱失，导致神经信号传导受阻。这种慢性炎症过程会导致神经细胞之间的连接中断，引起肌张力增高。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，若发生在锥体束部位，则会出现偏瘫、肌张力增高、吞咽困难等症状。脑梗死急性期可遵照医生的意见使用阿替普酶静脉溶栓、尿激酶溶栓等方式进行处理。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、头颅MRI等相关检查，监测病情变化。针对以上提及的所有病因，均应遵循专业医师指导进行治疗，不可私自用药。
2024-03-11 08:12
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
