发病时间：不清楚
开放性骨折伤口不愈合怎么办
补充说明：开放性骨折伤口不愈合怎么办
a******W 2022-03-07 18:18
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性骨折伤口不愈合可以考虑清创术、抗生素治疗、伤口引流、皮瓣移植、骨外固定器等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清创术
清创术通常在急诊室由医生立即执行，包括移除污染物、坏死组织和异物，以便为后续愈合创造清洁环境。此操作旨在减少感染风险并促进伤口愈合；未愈合的开放性骨折易受污染，需尽快处理。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射给予患者特定类型的抗生素药物，如青霉素类、头孢菌素类等，以消灭或抑制细菌生长。针对未愈合的开放性骨折中存在潜在感染风险提供保护作用；可预防继发性感染发生发展。
3.伤口引流
伤口引流涉及插入一根细管从患处引流出积液或血肿，通常在手术后持续数日至数周。此举有助于降低组织间压力及液体积聚所带来的不适感，并提高愈合机会；长期不愈合可能源于软组织水肿引起压迫。
4.皮瓣移植
皮瓣移植是将一块带有血管的皮肤及其下的脂肪组织从一个部位转移到另一个部位来覆盖缺损区的手术方法。该技术适用于大面积皮肤缺失或伴有软组织损伤导致无法自行修复者；对于改善血液循环状态以及促进细胞更新有积极作用。
5.骨外固定器
骨外固定器是一种医疗器械，用于稳定骨骼，通常由金属条带和夹板组成，在X光监控下安装于受伤肢体周围。使用外固定器能够限制移动范围，从而防止进一步伤害，并且有助于控制疼痛；对促进骨折愈合具有重要作用。
在处理开放性骨折引起的伤口不愈合并伴有感染时，应避免擅自搔抓或接触伤口以防加重炎症反应。同时还要定期监测病情变化，特别是感染迹象，及时调整治疗方案。
2024-02-07 19:26
举报相关问题
向医生提问
积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
