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颈肩痛怎么治疗也不管用
补充说明:颈肩痛怎么治疗也不管用
a******W 2022-03-07 18:18
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颈肩痛怎么治疗也不管用时,可采取生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括定期休息、适当运动及调整不良姿势。此措施有助于缓解颈部肌肉紧张,改善血液循环,从而减轻颈肩部疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊通过口服给药,可抑制前列腺素合成,缓解炎症和疼痛。此类药物适用于治疗颈肩痛,但须遵医嘱使用,以免出现胃肠道不适或其他副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可通过口服作用于中枢神经系统,解除肌肉痉挛状态。这类药物能有效缓解因肌纤维过度收缩引起的颈肩部持续性钝痛。
4.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定神经周围,暂时阻断神经传导,通常采用注射方式实现。该方法可用于治疗由坐骨神经痛引发的腰腿痛、颈肩痛等症状,需注意可能出现局部麻木感。
5.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头后仰而拉长颈椎的一种物理疗法,在医疗人员监督下进行。此法有助于缓解由于椎间盘突出导致的压迫性神经根痛,但应控制好力度以防加重损伤。
患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是对于久坐人群,每小时建议起身活动5-10分钟,以促进血液循环,预防颈肩痛的发生。
2024-01-28 10:51
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。
症状起因:病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似,但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小,但其活动度最大、活动频率最多,因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节,以致对椎动脉产生压迫性刺激,又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网,所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点,在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内,颈5、6。和颈6、7,的活动范围最大,颈5、6。和颈6、7,也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变,髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出,脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄,椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛,脊髓的血管首先受压,前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍,脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状,以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复,因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节,小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症,产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点,钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血,肿胀及渗出,髓核的脱出,颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄,从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室:骨科、外伤、中医
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1.重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀,温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证,症见颈肩部僵硬、疼痛,患侧上肢窜痛等。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。