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走路脚掌心疼痛是什么原因
补充说明：走路脚掌心疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:18
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
走路脚掌心疼痛可能是足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、足部外翻、糖尿病周围神经病变等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的。当足底筋膜受到炎症刺激时，会引起足底疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行止痛治疗。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的一种炎症反应，会导致跟腱肿胀和疼痛，从而引起走路时脚后跟疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪、氢化可的松等药物缓解不适症状。
3.足跟骨刺
足跟骨刺是因为足部长期负重活动，关节软骨逐渐被破坏，进而出现退行性改变，形成骨质增生的现象。增生的骨质可能会刺激周围的组织结构，引发疼痛。针对足跟骨刺所引起的疼痛症状，如果保守治疗无效，则需要考虑手术切除骨刺。
4.足部外翻
足部外翻是一种常见的足部畸形，主要是因为足内侧纵弓塌陷所致。这种情况会导致足底受力点前移，使足底筋膜承受更大的张力，从而引发疼痛。对于轻度的足部外翻，可以通过矫形鞋垫或定制支具来进行矫正。重度者则可能需通过手术矫正。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态下，糖代谢障碍，会影响神经细胞的功能和结构完整性，导致神经功能受损。此时感觉减退，容易忽视足部小伤口的存在，继发感染，进一步加重足部疼痛。患者应严格控制血糖水平，同时戒烟限酒，以减少神经病变的发生和发展。必要时可在医生指导下使用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等。
建议定期进行足部保健，包括适当的运动和按摩，有助于预防足底筋膜炎等疾病的发生。如有持续的足底疼痛，应及时就医并进行X光检查以排除足跟骨刺等问题。
2024-01-26 05:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
