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右髋部疼痛是什么原因,走路不痛
补充说明：右髋部疼痛是什么原因,走路不痛
a******W 2022-03-07 18:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右髋部疼痛在休息时加剧，可能由外伤后遗症引起，也可能是腰椎间盘突出、股骨头坏死、滑膜炎、关节结核等病因导致的。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外力作用导致软组织损伤、骨折等，未得到及时有效的治疗而引起的长期疼痛。当患者处于静息状态时，肌肉紧张度较高，局部血液循环受阻，从而引起疼痛。对于外伤后遗症所致的疼痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓所引起的疾病。行走时重力使脊柱前屈，椎间隙压力降低，此时可能减轻了对突出部位的压迫，所以疼痛缓解；而在休息状态下，腰部肌肉放松，突出的椎间盘可能会加重对神经根的刺激和压迫，进而产生疼痛。对于腰椎间盘突出患者的疼痛症状，可以考虑针灸、牵引等方式来改善不适症状。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是由多种因素导致的股骨头血液供应中断或受损，引起骨细胞死亡的一种疾病。当患者行走时，负重面积增大，全身重量分散至两侧髋关节，此时不会增加患侧股骨头的压力，因此疼痛减轻。而在休息状态下，患侧股骨头承受全部体重，易加剧缺血缺氧状态，诱发剧烈疼痛。对于股骨头坏死的患者，可以在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
4.滑膜炎
滑膜炎多由创伤、感染等因素引起，导致关节内滑膜增生、炎症反应增强。休息时关节负担减轻，滑膜水肿和积液减少，因此疼痛减轻。行走时关节受到摩擦和压力增加，滑膜受到刺激，引起疼痛。对于滑膜炎患者，可在医生指导下通过超短波疗法的方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节腔引起的慢性化脓性疾病，会导致关节面破坏，形成寒性脓肿。休息时关节处于稳定状态，减少了炎症因子的释放，疼痛感也会有所减轻。行走时关节活动频繁，炎症因子增多，会进一步刺激周围组织，导致疼痛加剧。关节结核患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及实验室检查，以便于评估病情严重程度并采取针对性措施。针对上述提及的所有病因，在日常生活中都应避免剧烈运动，以免加重髋关节负担，不利于疾病的恢复。
2024-02-13 09:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
