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脊髓型颈椎病的症状有哪些
补充说明：脊髓型颈椎病的症状有哪些
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓型颈椎病的症状包括项部疼痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍和性功能障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.项部疼痛
当患者存在椎间盘突出时，会刺激周围的韧带关节囊等组织结构，导致局部炎症水肿，从而引发疼痛。项部疼痛通常位于颈部后方，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.上肢麻木
由于突出的椎间盘压迫到神经根，会导致神经传导受阻，进而出现上肢麻木的情况。这种麻木感常常出现在手臂和手部，有时可辐射至手指。
3.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受到压迫引起的，脊髓是负责控制运动和感觉的信息通路，压迫可能导致其功能受损，进而影响步态和平衡。患者可能会感到脚下有漂浮感、踩棉花样改变，甚至跌倒。
4.排尿障碍
若病变继续发展，脊髓受压加重，就会出现排尿障碍的现象。这是由于脊髓损伤了支配膀胱和肛门的神经，使这些区域失去了正常的控制能力。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现尿潴留。
5.性功能障碍
性功能障碍是由脊髓受损直接导致的，因为脊髓是调节生殖器官活动的重要中枢之一，受损后会影响大脑对生殖系统的控制。男性可能表现为勃起困难、射精障碍；女性则可能出现性欲减退、高潮困难等问题。
针对脊髓型颈椎病，建议进行磁共振成像以评估脊髓状态，还可通过体格检查、直腿抬高试验和加强试验来确定病情程度。治疗措施包括非手术疗法如物理疗法、药物治疗，在保守治疗无效的情况下，可考虑微创手术治疗。患者应避免长时间低头玩手机，还要注意颈部保暖，以免加重不适症状。
2024-01-16 17:10
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脊髓型颈椎病虽少见，但症状严重，且多以隐性侵袭的形式发展，易误诊为其他疾患而延误治疗时机，因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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