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肉芽肿如何治疗
补充说明：肉芽肿如何治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿可以通过抗真菌治疗、免疫调节治疗、生物制剂治疗、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常包括口服或静脉注射抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等，根据患者的具体病情和耐受性调整剂量和疗程。此措施针对由真菌感染引起的肉芽肿，旨在通过抑制或杀死真菌来缩小或消除病变组织。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及使用激素类药物，如或甲泼尼龙，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺或环孢素A，以调节机体免疫反应。该措施适用于自身免疫性疾病导致的肉芽肿形成，目标是平衡机体的免疫应答，减少异常增生。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗需个体化制定方案，通常采用静脉注射方式给予，常用产品有依那西普、阿达木单抗等。这类药物能够靶向特定分子，阻断炎症信号通路，从而减轻肉芽肿的发展。
4.激光治疗
激光治疗需要专业医师操作低能量激光设备，对受影响区域进行精确照射，一般为数次治疗周期。此方法适合皮肤表面微小肉芽肿，利用高选择性破坏作用，既可促进愈合又不会伤害周围健康组织。
在接受任何治疗前，建议进行详细的评估，包括病史采集、体格检查及必要的实验室检查，以排除潜在的风险因素或合并症。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免局部潮湿环境，有助于预防感染相关并发症的发生。
2024-01-14 10:12
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
