首页> 外科> 骨科> 颈肩痛> 颈肩痛怎么治疗好得快

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈肩痛可以通过热敷疗法、针灸治疗、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.热敷疗法
使用热水袋、暖贴或温毛巾直接放置于患处,每次15-20分钟,每日多次。热敷能增加局部血液循环,缓解肌肉紧张及疼痛;适用于因寒凉引起的颈肩部不适。
2.针灸治疗
通过专业中医师操作,在特定穴位进行电针刺激,一般每次治疗30分钟左右。针灸能够调节气血、舒缓筋脉,对于改善颈肩部经络不畅所致之酸痛有效果;可作为辅助手段促进快速恢复。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等,按医嘱选择剂量和频率。这类药物具有解热镇痛作用,能减轻组织发炎引起的肿胀和疼痛;适合急性期缓解颈肩部炎症所致之不适。
4.肌肉松弛剂
常用的有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等,患者需遵照医生指导服用。此类药物能够使过度收缩的肌肉放松,从而缓解肌肉紧张和痉挛状态;对因长期坐姿不当造成颈部僵硬有积极效果。
5.神经阻滞
由经验丰富的医师在影像学引导下精准注射麻醉药物至受损区域附近神经周围,通常为门诊手术。此方法旨在暂时性地减少神经活动并缓解其传导异常所导致的剧烈疼痛;针对顽固性颈肩痛或其他保守措施无效时考虑采用。
除上述措施外,建议患者还可尝试物理疗法,如低强度激光治疗或超声波治疗,以进一步促进软组织修复。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头看手机或电脑,有助于预防颈肩痛的发生。

2024-02-02 02:56

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颈肩痛

颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠。

  • 症状起因:病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似,但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小,但其活动度最大、活动频率最多,因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节,以致对椎动脉产生压迫性刺激,又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网,所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点,在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内,颈5、6。和颈6、7,的活动范围最大,颈5、6。和颈6、7,也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变,髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出,脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄,椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛,脊髓的血管首先受压,前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍,脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状,以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复,因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节,小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症,产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点,钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血,肿胀及渗出,髓核的脱出,颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄,从而产生椎动脉供血不足的症状。

  • 可能疾病:麻痹性臂丛神经炎  寰枢椎脱位  伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位  枢椎齿突骨折  旋转带肌腱炎  

  • 常见检查: 肩部压痛  脊柱MRI  一般摄片检查  羊水尿酸  蛋白电泳  乳酸脱氢酶  

  • 就诊科室:骨科、外伤、中医

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