发病时间：不清楚
脚痛风的原因
补充说明：脚痛风的原因
a******W 2022-03-07 18:16
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚痛风多因高尿酸血症、遗传因素、肥胖、酒精摄入过多、肾脏疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中，引起炎症反应和疼痛。这是因为高浓度的尿酸会导致尿酸盐结晶形成，刺激关节滑膜细胞产生白介素-8等炎症因子，进而吸引中性粒细胞浸润，释放更多的炎症介质，如前列腺素、氧自由基等，这些物质进一步损伤关节组织，导致关节肿胀、红热、剧痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛、布洛芬等。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体易感于痛风，因为某些基因变异可能影响尿酸代谢酶的活性或表达，从而影响尿酸的合成和排泄。针对痛风的遗传风险，建议定期监测尿酸水平并采取健康生活方式，以减少发作的风险。必要时，可在医师指导下服用苯溴马隆片降低尿酸水平。
3.肥胖
肥胖患者的血液循环量增加，导致尿酸排泄减少，容易诱发痛风急性发作。对于肥胖引起的痛风，需要控制饮食，减少热量摄入，同时适当运动，有助于减轻体重，改善病情。
4.酒精摄入过多
酒精可促进嘌呤分解和尿酸合成，长期大量饮酒会使体内尿酸水平增高，当超过机体所能承受范围时，就会使尿酸盐结晶析出，沉积在关节处而诱发痛风。戒酒是预防酒精性痛风的关键措施，若已经出现不适症状，则需遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成。
5.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸积累，进而引发痛风。如果是由肾脏疾病引起的痛风，可以遵照医生的意见使用阿魏酸哌嗪片、非布司他片等药物来缓解症状。
针对痛风，患者应避免食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏，以减少尿酸生成。建议进行超声波检查、X线检查以及血液中的尿酸水平检测，以评估病情严重程度和指导治疗方案。
2024-01-23 08:44
举报相关问题
向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
