发病时间：不清楚
腰背持续疼痛一年半是什么原因?
补充说明：腰背持续疼痛一年半是什么原因?
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背持续疼痛一年半可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的腰背部不适，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症，进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛感。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由先天发育异常或年龄增长引起的骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引发腰痛和腿痛。典型症状为长期腰痛伴有间歇性跛行。对于存在明显神经功能障碍的患者，可采用椎板切除减压内固定植骨融合术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为先天因素或者后天因素导致相邻两节腰椎体发生位置改变，当刺激周围软组织时会引起腰痛的症状。还可能伴随臀部或大腿的麻木、无力。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来缓解症状，比如热敷、烤电等；重度则需要通过手术的方式来进行治疗，例如椎弓根螺钉内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，会导致腰背部疼痛、乏力以及午后低热等症状。如果病情得不到及时有效的控制，可能会形成寒性脓肿，对邻近器官造成压迫，引起疼痛加剧。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时也可以通过病灶清除术、腰椎植骨融合内固定术等手术方式来改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体。适当的运动可以增强核心肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重腰背疼痛。
2024-02-02 23:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
