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老年人踝关节肿胀疼痛的原因及怎么治疗
补充说明：老年人踝关节肿胀疼痛的原因及怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人踝关节肿胀疼痛可能是由退行性骨关节病、类风湿关节炎、痛风性关节炎、踝关节骨折、踝关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平滑而引起的。当病变累及踝关节时，可引起关节间隙狭窄、关节面粗糙，进而出现肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎症为主要特征，如果病情发展至踝关节，会导致关节腔内积液增多，从而引起局部水肿和疼痛。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情，减轻不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。若尿酸盐结晶沉积于踝关节处，则会引起关节部位出现红、肿、热、痛等不适症状。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.踝关节骨折
踝关节骨折通常由外伤引起，例如扭伤或摔倒，导致关节周围韧带损伤以及关节面完整性破坏。骨折端刺激周围的神经、血管，还可能会压迫到周围的组织结构，所以会出现肿胀和疼痛的情况。患者应立即前往医院就诊，在医生的操作下通过切开复位术的方式进行处理。
5.踝关节结核
踝关节结核主要是结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌侵袭踝关节后，会对关节造成一定的刺激，使关节受到炎症因子的影响，从而发生充血、水肿的现象，表现为肿胀和疼痛。患者要配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
针对老年人踝关节肿胀疼痛的情况，建议定期监测患者的体温、心率和血压，以便及时发现异常。必要时，还可以进行超声波检查、X线检查或者磁共振成像，以评估关节状况并排除其他潜在疾病。
2024-02-29 13:41
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踝关节肿胀行动不便，活动时会疼痛。
