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腰背部持续疼痛是什么原因
补充说明：腰背部持续疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背部持续疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根和硬膜囊，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤作用引起，使腰部肌肉、韧带、筋膜发生慢性损伤，出现水肿、渗出及纤维化改变，从而产生长期慢性腰痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层软组织中的无菌性炎症，多由长时间保持一个姿势不动或者过度劳累所致。炎症因子刺激周围组织，会引起腰背部持续性的钝痛。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，其病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关。病变早期以骶髂关节受累为主，随着病情进展逐渐上行至腰椎，导致腰背部僵硬、疼痛。患者需要到医院就诊，在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是因为骨量降低、骨微结构退变，导致骨脆性增加的一种全身代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折。骨质疏松时，脊柱负重能力下降，易发生压缩性骨折，进而引起腰背部疼痛。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙片、维生素D滴丸等，同时适当运动，有助于增强身体素质。
针对腰背部持续疼痛的情况，建议及时就医并进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意休息，避免久坐或弯腰提重物，以免加重腰部负担。
2024-02-11 01:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
