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肱骨内上髁炎检查时作何动作可引起患处的疼痛
补充说明：肱骨内上髁炎检查时作何动作可引起患处的疼痛
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨内上髁炎患者可在医生指导下进行前臂旋后、旋前试验、伸肌牵拉试验、肘关节过伸试验、肘关节屈曲试验、肘关节外翻试验等检查，以评估前交叉韧带损伤的程度和影响范围。
1.前臂旋后、旋前试验
前臂旋转活动时，肱骨内上髁附着的前臂屈肌群和旋后肌受到牵拉，从而出现疼痛。这种运动导致了局部肌肉和肌腱的张力增加，进而引发疼痛。患者进行前臂旋后、旋前试验时会出现明显的疼痛感，且疼痛程度通常比正常人更为剧烈。
2.伸肌牵拉试验
伸肌牵拉试验是通过被动伸直肘关节来评估肱三头肌的功能状态，当肱骨内上髁炎时，会导致肱三头肌紧张，因此在伸肌牵拉时会引起疼痛。典型表现为肘部屈曲位，在被动伸展肘关节时出现明显疼痛，如触诊发现肱三头肌止点压痛，则支持此诊断。
3.肘关节过伸试验
肘关节过伸试验可以诱发肱骨内上髁炎患者的不适症状，因为此时会对肱骨内上髁周围的软组织造成牵拉和压迫，导致炎症反应加剧。患者进行肘关节过伸试验时，可能会感到疼痛或不适，严重者甚至可能出现肿胀、红斑等症状。
4.肘关节屈曲试验
肘关节屈曲试验中，肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的间隙减小，可能导致周围结构受压而产生疼痛。典型体征为肘关节屈曲至90度时疼痛加剧，可能伴有响声或异常活动。
5.肘关节外翻试验
肘关节外翻试验会使肱骨内上髁炎患者的患侧肘关节处于不稳定状态，导致其对肱骨内上髁施加更大的应力，从而加剧疼痛。患者在进行肘关节外翻试验时，会感受到患侧肘关节的剧烈疼痛，有时还伴随有肿胀和皮温升高等症状。
针对肱骨内上髁炎，建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过超声波检查、MRI等影像学检查手段进行诊断。患者应避免进行加重疼痛的动作，如提重物，同时注意休息，以免过度使用受影响的区域。
2024-02-13 14:28
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肱骨内上髁炎，又称前臂屈肌总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于肱骨内上髁，与肱骨外上髁炎的病理相似，所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤、紧张而异。
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