发病时间：不清楚
开放性骨折术后感染怎么治疗
补充说明：开放性骨折术后感染怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性骨折术后感染的治疗可采取清创术、抗生素治疗、引流术、负压封闭引流、骨外固定术、封闭负压引流术、皮瓣移植术、肌皮瓣移植术、骨髓炎刮除术、外固定支架固定术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清创术
清创术通常在急诊室由外科医生立即执行，包括移除所有异物如金属碎片、坏死组织及细菌污染。此操作旨在迅速清除伤口内的坏死组织和污染物，减少细菌负荷，防止进一步感染扩散。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据实验室结果选用敏感药物，在接诊后立即开始并按医嘱完成整个疗程。抗生素可有效控制开放性骨折术后感染引起的细菌繁殖，预防并发症发生。
3.引流术
引流术通常在手术过程中同时进行，通过置入引流管连接伤口处至外部袋状装置，持续观察并更换液体直至引流量明显减少。该措施有助于降低软组织压力，促进血肿吸收，缓解局部水肿和炎症反应。
4.负压封闭引流
负压封闭引流是一种常见的临床治疗方法，需要将无菌敷料覆盖于患处，然后使用负压吸引设备产生稳定的负压环境，对患处进行持续吸引。此方法利用负压作用促使伤口内部坏死物质排出，同时有利于新鲜肉芽组织生长，从而促进伤口愈合。
5.骨外固定术
骨外固定术是在麻醉下进行的微创手术，通过穿刺股动脉或腘动脉，插入导丝和球囊扩张支架，再充盈球囊扩张支架，使支架支撑力增强并与周围血管壁紧密贴合，维持一定时间后撤出球囊和导丝。该技术适用于多种类型的外周动脉病变，尤其对于伴有钙化斑块者效果更为显著。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。定期复查是必要的，以便监测感染控制情况以及评估康复进展。
2024-03-24 23:56
举报相关问题
向医生提问
骨开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通。开放性骨折的最大危险是由于创口被污染，大量细菌侵入，并在局部迅速繁殖，导致骨感染。开放性骨折按软组织损伤的程度可分为三度： ①皮肤被骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻; ②皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌肉有中等度损伤; ③广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管神经损伤。
症状起因：外伤史,自身的疾病状态。外伤或自身疾病直接造成骨头的破坏,脆裂。
就诊科室：骨科
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
抗骨髓炎片
清热解毒，散瘀消肿。用于附骨疽及骨髓炎属热毒血瘀者。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
