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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

背部突然僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌纤维织炎、韧带拉伤、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现剧烈疼痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、塞来昔布等。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉及其附属组织的慢性炎症,由于局部血液循环障碍导致代谢产物堆积过多而引起背部僵硬和疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.韧带拉伤
韧带拉伤后,局部毛细血管破裂出血,形成血肿,刺激周围组织产生疼痛感,且疼痛可能放射至背部。建议患者在受伤48小时内冷敷处理,在48小时后开始热敷以促进淤血吸收。
4.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起的肌肉纤维变性、肥大细胞浸润以及结缔组织增生所致,此时炎症因子刺激周围组织,会引起背部僵硬和疼痛的情况发生。患者可以遵照医生指导通过针灸等方式改善病情。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少和骨微结构退化而导致骨脆性增加,容易骨折,轻微活动即可诱发背部疼痛。患者需要及时补充钙元素和维生素D,必要时还需遵医嘱使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
针对背部突然僵硬疼痛的症状,建议避免剧烈运动,以免加重背部负担。同时,建议进行X光检查或MRI以排除潜在的脊柱问题。

2024-01-17 01:31

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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