首页> 外科> 骨科> 关节僵硬> 双手关节僵硬的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双手关节僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、痛风或银屑病关节炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节炎症和僵硬。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体产生攻击自身组织的抗体,导致滑膜增生、炎症和软骨破坏,进而引起手部小关节对称性的肿胀和疼痛。这会导致患者出现双手关节僵硬的情况。抗风湿药物如甲氨蝶呤是常用的治疗方法,通过抑制免疫应答来控制病情活动。
2.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性退行性病变,主要累及膝、髋等负重关节,其病理改变包括软骨变薄、纤维化、软骨下骨板硬化等。这些变化导致关节面不平,从而引起关节僵硬。因此,当患者患有骨关节炎时,可能会出现双手关节僵硬的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症反应。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以全身多器官受累为主要表现的自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常活化,导致多种自身抗体产生,进而损伤身体各处的组织和器官。若疾病影响到患者的肌肉和关节,就可能出现双手关节僵硬的现象。激素治疗是常见的系统性红斑狼疮治疗方法之一,例如、氢化可的松等,可以抑制免疫应答,减轻症状。
4.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高所引起的一组疾病,高尿酸血症持续存在则会引起单钠尿酸盐结晶析出,沉积于关节内而诱发炎症反应。痛风发作时,尿酸盐结晶会刺激关节内的神经末梢,引起剧烈的关节疼痛和肿胀,导致关节僵硬。对于痛风急性期的患者,可以在医生指导下使用秋水仙碱进行止痛治疗。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的免疫介导的炎症性疾病,具有皮肤和关节同时受累的特点。关节部位的炎症细胞浸润和自身免疫反应会造成软骨和关节囊的破坏,进而导致关节僵硬。生物制剂如依那西普可能有助于调节免疫应答,改善病情,但需谨慎使用并监测潜在风险。
建议定期进行血液学检查以及关节超声波检查,以便及时发现和处理相关疾病。针对以上提及的所有病因,在日常生活中都应注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-29 00:44

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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