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间歇性跛行的症状有没有可能是膝关节的原因
补充说明：间歇性跛行的症状有没有可能是膝关节的原因
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行的症状可能与膝关节无关，也可能是由腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等病因引起的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退化、增生等原因导致空间变窄时，压迫脊髓和神经根，引起下肢疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，使得椎间盘内的髓核组织突出到椎管内，刺激或压迫神经根而引起的。典型症状为腰部疼痛伴有一侧下肢放射性疼痛、麻木感。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，如果病情反复发作，则会导致局部血液循环障碍，从而引起腰背部出现持续性钝痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病，当病变累及膝关节时，会引起关节僵硬、肿胀以及活动受限等情况发生。患者可以遵照医生的指导使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手指、脚趾等，造成关节滑膜炎症反应，进而影响关节功能。患者需要定期复查血沉、C-反应蛋白等指标，以便及时发现病情变化。
针对间歇性跛行的症状，除膝关节外，还应注意是否存在腰椎间盘突出等问题。建议进行MRI检查以评估脊柱状况，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱压力。
2024-04-06 09:22
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
