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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

下巴骨骼响可能是咬合紊乱、颞下颌关节紊乱综合征、骨关节炎、缺钙、软骨损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咬合紊乱
咬合紊乱是指牙齿排列不正或者咬合关系异常,导致咀嚼时下颌受到不均匀的压力,从而引起下巴骨骼响。可以通过矫正牙齿来改善咬合功能,如戴牙套、隐形矫正等。
2.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔疾病,由于长期的不良习惯或外伤等原因导致颞下颌关节结构改变,使关节无法正常运动而出现响声。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此外还可以通过热敷的方式缓解疼痛。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及手足和脊柱小关节以及大关节边缘,当病变波及到下颌关节时就会出现响声。针对骨关节炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,常用药物有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等;严重者可考虑人工关节置换术。
4.缺钙
缺钙会导致骨骼密度降低,易发生变形,增加骨折风险,进而影响下颌关节的功能,出现响动的情况。补钙是防治缺钙最直接的方法,日常生活中可通过食用牛奶、虾皮等含钙量较高的食物补充钙质,也可遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行治疗。
5.软骨损伤
软骨损伤通常由外伤引起,如果发生在下颌部位,则可能导致关节活动受限,引起响声。对于轻度的软骨损伤,一般不需要特殊处理,注意休息即可。若损伤较重,可遵照医生的意见采用关节腔注射玻璃酸钠注射液等方式治疗。
建议定期进行口腔检查,以监测下颌关节状况。必要时,还应进行影像学检查,如X光检查或MRI扫描,以评估关节结构是否异常。

2024-01-29 12:35

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颞下颌关节紊乱综合征 (Costen综合征)

颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

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