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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坐骨神经损伤可以通过营养神经药物、功能锻炼、物理疗法、微创手术、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养神经药物
营养神经药物包括维生素B族、辅酶Q10等,在医生指导下使用,通过口服或注射方式给予患者。此类药物能够促进受损神经细胞修复及再生,缓解因坐骨神经损伤引起的麻木、刺痛等症状。
2.功能锻炼
功能锻炼主要包括被动活动、主动运动训练以及肌力平衡练习等方法,在康复医师指导下制定个性化计划并严格执行。此措施有助于恢复受伤部位肌肉力量和关节灵活性,预防深静脉血栓形成,并促进血液循环。
3.物理疗法
物理疗法通常包括电刺激、超声波治疗、冷敷或热敷等技术,在专业人员操作下进行。这些方法可改善局部血液循环、减轻水肿、缓解疼痛及促进神经功能恢复。
4.微创手术
微创手术主要用于严重开放性骨折合并坐骨神经损伤、脊柱外伤导致的椎管狭窄压迫坐骨神经等情况。手术由经验丰富的外科医生在局部麻醉或全身麻醉下完成。通过小切口进行手术能减少组织创伤和出血量,并缩短住院时间;针对特定病因提供直接干预,如移除压迫物或修复断裂结构。
5.针灸治疗
针灸治疗需由专业中医师在无菌条件下执行,选择特定穴位进行电针刺激,每次治疗持续30-60分钟。此传统中医疗法可调节气血流通、舒缓紧张肌肉,并辅助促进神经功能恢复;对于某些类型的坐骨神经损伤有效。
在确诊为坐骨神经损伤后,应避免剧烈运动以减少对受损神经的进一步伤害。同时注意休息,保证充足睡眠,有利于身体机能的恢复。

2024-02-06 08:15

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坐骨神经损伤

坐骨神经由腰4,5和骶1~3神经根组成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股,一股穿梨状肌,一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后,位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅表部位,此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节,肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为2支,有的则在股部下段才分为2支。

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