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走路感觉腰椎不稳是怎么回事
补充说明：走路感觉腰椎不稳是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
走路感觉腰椎不稳可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、骨质疏松症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根。这会导致腰部疼痛和下肢麻木感，进而影响到走路的稳定性。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜等。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致的脊髓和神经根受压，引起行走困难、间歇性跛行等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，使其中一节向前或向后移动。当出现不稳定时，会引起腰部疼痛和活动受限。对于无症状的轻微滑脱通常无需特殊处理，但若伴有持续性疼痛则需考虑手术矫正，如椎弓根螺钉内固定术。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后，可能会诱发肌肉劳损的情况发生，从而会出现腰部酸软无力的症状发生。建议卧床休息，局部热敷，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易骨折。骨质疏松会影响脊柱支撑力，导致腰椎不稳。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
针对腰椎不稳的症状，建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行磁共振成像评估脊柱状况。日常生活中应避免过度劳累，尤其是弯腰负重动作，以免加重脊柱负担。
2024-02-22 01:21
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
