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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右侧后背胸椎疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致神经根受到刺激和压迫,进而引发后背部的放射性痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核突出压迫神经根而引起的疾病。当突出的椎间盘压迫到神经根时,可能会引起后背部的剧烈疼痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根。此时脊髓和神经根处于水肿状态,刺激周围组织产生疼痛信号,向四周放射形成后背痛。患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多因先天发育不良、外伤等原因导致。当腰椎发生滑脱时,会对周围的韧带、关节囊造成牵拉和挤压,从而引发疼痛。针对病情稳定且无明显症状者,可通过游泳等方式加强核心肌群力量训练,有助于维持脊柱稳定性并减轻不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,主要侵犯椎体和附件,导致病灶处坏死液化、形成寒性脓肿。这些病变会侵蚀腰椎骨骼,引起疼痛和不稳定。患者应遵从医师意见接受规范化的抗结核治疗,例如遵循早期、联合、足量、全程的原则,在医生指导下口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重疼痛症状。必要时可以配合医生完善X线检查、CT扫描以及MRI成像等影像学检查,以便进一步评估病情严重程度。

2024-03-23 23:41

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胸椎疼痛

胸椎疼痛是胸椎病的症状的主要临床表现,常见有胸椎骨质增生、椎管狭窄;胸椎压缩性骨折、错位、侧弯、筋膜嵌顿;以及胸椎椎间盘突出症等。

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