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腰背部突然疼痛的原因
补充说明：腰背部突然疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背部突然疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根，导致腰部和下肢出现剧烈的放射性疼痛。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经，产生明显的疼痛感。针对腰肌劳损引起的疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织损伤，炎症因子刺激周围的神经组织会引起腰背部酸胀痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，也可以在医生建议下服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛处理。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经受压而引起的一系列症状。当狭窄程度加重时，会出现急性发作的腰背部疼痛，伴有下肢麻木、无力等症状。对于存在腰椎管狭窄的患者，可通过内镜下微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以减轻压迫，缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤、退行性疾病等因素导致相邻两节腰椎体发生相对移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱。此时会对周围组织造成挤压和刺激，引起腰部疼痛。对于腰椎滑脱的患者，如果出现持续性的疼痛，可以在医生指导下采用椎弓根螺钉内固定术、椎间植骨融合术等方法进行治疗。
日常生活中应避免长时间久坐久站，注意休息，适当运动，如游泳、瑜伽等，有助于促进血液循环，预防腰背部疼痛的发生。必要时可以配合医生完善X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-14 12:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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