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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童髌骨疼痛可能是由外伤、生长痛、先天性畸形、滑膜积液、髌骨软化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致关节内出血、肿胀和炎症反应,引起局部疼痛。对于开放性伤口,应立即进行清创术以减少感染风险;闭合性损伤则需物理疗法如冷敷来缓解肿胀。
2.生长痛
生长痛多发生在5-7岁的儿童,通常为夜间发作的下肢肌肉酸痛,可能影响膝关节部位,造成髌骨区域的不适感。生长痛一般不需特殊处理,但如果疼痛剧烈可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片缓解症状。
3.先天性畸形
先天性畸形包括髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯等,这些异常结构可能导致关节不稳定或神经受压,从而引起髌骨周围疼痛。针对先天性畸形的治疗取决于具体病变类型,可能需要矫形外科手术如胫骨高位截骨术纠正骨骼位置。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节腔内液体量增多,当髌骨处滑膜受到刺激时会引起炎症反应,导致关节积液并产生疼痛。轻度的滑膜积液可通过休息和物理治疗如热敷改善,严重者可能需要关节穿刺抽取积液。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损导致的慢性疾病,患者可能出现髌股关节面不平整而诱发髌骨疼痛。保守治疗包括功能锻炼和药物治疗,如口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。
建议定期带孩子到医院进行MRI检查,监测髌骨状况。日常生活中注意不要让孩子做爬山、长时间跪坐等增加髌骨负担的动作,以免加重病情。

2024-02-17 07:57

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疾病百科

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髌骨疼痛

髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。

  • 症状起因:髌骨疼痛症候群(Patellofemoralpainyndrome,PFPS)是一个常见的疾病,尤其是在运动员及女性。病因尚未明确,但和髌骨的排列不正常有相当大的关系。造成PFSP的病因还未明确,有两个可能的说法。(1)髌骨偏离股骨滑车沟(trochleargroove),使髌骨不在正常的轨迹上,造成膝宾一侧的疼痛(anteriorkneepain)。(2)髌骨周围的滑液囊(ynovium)有丰富的神经支配可能会受到化学或压力刺激,一旦发炎,在活动时将会引起症状产生。

  • 可能疾病:髌股关节疼痛  习惯性髌骨脱位  复发性髌骨脱位  

  • 常见检查: 拇指指甲滑动试验  刮髌试验  骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:骨科

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