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颈肩背疼痛是什么原因
补充说明：颈肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈肩背疼痛可能是由长期姿势不良、外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期姿势不良
长时间保持一个错误的姿势会导致肌肉紧张和僵硬，进而引起颈部、肩部和背部的疼痛。建议定期改变坐姿，进行适当的休息和体育锻炼，以减轻不适感。
2.外伤
外力作用于颈部、肩部和背部时，可能导致软组织损伤或骨折，从而引起局部疼痛。对于轻度扭伤，可通过冷敷缓解肿胀；重度损伤需及时就医接受专业治疗。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘脱出等病理变化。这些病理变化导致神经根受压或刺激，产生上肢放射痛、肢体麻木无力等症状，当压迫脊髓时可出现四肢无力、行走不稳甚至二便障碍。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，也可通过牵引疗法改善病情。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，当纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出并压迫神经根，导致腰部、下肢疼痛和活动受限。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物缓解疼痛，严重者可能需要手术治疗如椎板切除减压术、椎间融合术等。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致的肌肉和筋膜炎症反应，炎症因子刺激周围神经，会引起颈肩背部位的持续钝痛。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，也可以适当按摩患处，放松肌肉。
针对颈肩背疼痛，建议患者到正规医院完善X线检查、MRI检查以及CT扫描等，以便排除是否存在结构性异常。日常生活中注意不要长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-04-28 16:38
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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