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血管间歇性跛行是什么症状
补充说明：血管间歇性跛行是什么症状
a******W 2022-03-07 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管间歇性跛行表现为下肢疼痛、疲劳、跛行，伴有呼吸困难、皮肤苍白或蓝色，可能需要血管外科医生的评估和治疗。
1.下肢疼痛
血管间歇性跛行是由于动脉狭窄或堵塞导致血液流动受限，远端组织缺血。当行走时，肌肉活动增加导致需氧量增多，诱发了下肢的缺血状态，进而引发疼痛。这种疼痛通常发生在腿部和/或足部，尤其是在长时间站立或行走后，休息后可缓解。
2.疲劳
间歇性跛行期间，下肢血液循环受阻，会导致供氧不足，从而引起肢体乏力、疲劳的症状。上述不适感可能伴随持续存在，特别是在走路一段距离后会感到特别明显。
3.跛行
间歇性跛行主要是因为下肢动脉出现狭窄或者闭塞，影响到了正常的血液供应，使患者无法正常地行走，从而出现跛行的现象。跛行多为双侧对称性的，且以近端更为严重，在行走一段时间后会出现下肢无力的情况，进而表现为跛行。
4.呼吸困难
如果病变累及到腹主动脉、髂总动脉等位置，此时可能会导致膈肌上抬，胸腔容积减小，继而会引起呼吸困难。这种情况通常会在剧烈运动或长时间站立后加剧，伴有喘息声和心跳加速。
5.皮肤苍白或蓝色
当血管狭窄或堵塞时，局部血液循环不畅，可能导致皮肤微循环障碍，影响氧气和营养物质的供应，从而引起皮肤颜色改变。这些变化可能表明下肢缺血的程度，皮肤苍白可能表示严重的缺血，而蓝色则进一步表明组织处于缺氧状态。
针对下肢疼痛等症状，可以进行超声心动图、CTA等影像学检查来评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药、降脂药以及手术治疗如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应避免吸烟，控制血糖水平，定期监测血压，同时保持适度的体力活动，如步行或水中运动，有助于改善下肢血液循环。
2024-03-05 08:21
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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温肾助阳，用于肾阳虚引起的腰膝酸软，神疲乏力、肢体困倦、阳事痿弱、怕冷、夜尿频多、气短作喘。
强骨胶囊
补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
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