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颈椎管狭窄怎么治疗
补充说明：颈椎管狭窄怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解因颈椎管狭窄引起的颈部僵硬和局部肿胀。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，具体操作依据患者状况制定个性化方案。这些方法有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环并减少神经根受压所致不适。施行时应考虑患者的耐受度以防加重损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术通常采用微创技术，在影像引导下经皮穿刺进入病变区域，使用专用工具扩张狭窄部位。此手术旨在直接解决颈椎管狭窄对神经造成的压迫问题。术后需要密切观察并发感染或其他并发症的风险。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是开放性手术，在全身麻醉下切除突出的骨质和增厚的韧带组织，稳定颈椎并恢复其正常功能。该措施针对颈椎管狭窄导致的脊髓受压和活动受限。术后须严格遵守医嘱管理，预防感染及促进愈合。
除上述常规治疗外，建议定期复查以监测病情变化，必要时可咨询康复医师进行针对性训练。日常生活中，应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-01-17 08:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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