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杵状指是什么原因引
补充说明：杵状指是什么原因引
a******W 2022-03-07 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
杵状指可能是由缺氧、肺气肿、支气管扩张症、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
缺氧状态下，为了增加血液中的红细胞数量和改善氧气运输效率，机体会产生促红细胞生成素，刺激骨髓造血。这会导致手指末端组织增生，出现杵状指。对于缺氧引起的杵状指，可以考虑吸氧疗法来缓解症状。
2.肺气肿
肺气肿时，由于气体交换障碍导致肺部残气量增多，引起肺体积增大，进而压迫周围血管和神经，使血液循环受阻，从而诱发杵状指的发生。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂以缓解症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症患者的支气管壁破坏，导致支气管变形和持续性炎症，反复感染会引起局部黏膜下层结缔组织增生，形成纤维化，进一步影响到周围的软组织结构，如手指末端的肌肉和脂肪组织，导致其增厚和硬化，形成杵状指。针对此病因，患者可在医生指导下进行体位引流、胸部物理治疗等方法来帮助痰液排出。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在长期吸烟史，烟草中的有害物质损伤肺泡上皮细胞，导致肺泡弹性降低和过度膨胀，进而引起肺小叶间隔增厚和肺气肿。这些病理变化使得肺部通气功能受限，呼吸困难，需要用力呼吸，从而使手指末端的毛细血管充血和水肿，久而久之就会形成杵状指。患者应戒烟并减少接触其他致敏原，同时配合医生意见服用阿奇霉素、多索茶碱等药物以控制病情发展。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺动脉内压力持久升高的病理状态，此时心脏右心室需克服更大的阻力将血液泵入肺循环，为满足机体代谢需求，右心室代偿性肥厚以增强收缩力。若未及时治疗，右心室负荷过重可能导致心肌受损，出现心力衰竭的症状，包括杵状指。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物治疗，例如波生坦片、安立生坦片等口服药物，以及吸入用伊洛前列素溶液等吸入制剂。
建议定期监测相关指标，如肺功能测试和血氧饱和度监测，以评估病情进展。如有不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-07 20:53
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
