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肩周炎与肩峰下滑囊炎的区别诊断
补充说明：肩周炎与肩峰下滑囊炎的区别诊断
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩周炎与肩峰下滑囊炎的区别诊断可通过症状差异、压痛点位置、影像学表现、治疗响应以及病程进展进行区分。
1.症状差异
肩周炎通常表现为广泛的肩关节疼痛和活动受限，包括肩前、肩后以及肩外侧的疼痛；而肩峰下滑囊炎主要引起肩峰下方的疼痛，夜间可能加剧。
2.压痛点位置
肩周炎的压痛点位于肩胛骨周围，如喙突、冈上肌腱附着点等；肩峰下滑囊炎的压痛点则位于肩峰下间隙处，即肩峰与肱骨大结节之间。
3.影像学表现
肩周炎在X光片上通常无异常发现，磁共振成像（MRI）可显示肩袖损伤或冻结肩的表现；肩峰下滑囊炎在X光片上可见肩峰形态异常，在MRI上可观察到滑膜增厚和积液。
4.治疗响应
肩周炎的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗及关节功能锻炼，患者需积极配合医生进行针对性训练以恢复肩关节功能；肩峰下滑囊炎的治疗主要是休息和口服非甾体抗炎药，对于严重的病例可能需要封闭注射或手术切除滑囊。
5.病程进展
肩周炎的发展通常遵循一定的规律，即僵硬期、冻结期和解冻期；肩峰下滑囊炎的病情一般较为稳定，很少自行缓解。
肩周炎和肩峰下滑囊炎是两种不同的疾病，因此在诊断时应根据具体临床表现和影像学检查结果来区分两者。患者平时应注意避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-28 01:33
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
