首页> 外科> 神经外科> 脊柱裂> 脊柱裂一般几岁开始出现症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊柱裂通常在儿童时期出现症状,包括下肢麻木、排尿障碍、下肢无力、间歇性跛行和脊髓栓系综合征,这些症状可能随时间而变化,如果出现相关症状应及时就医。
1.下肢麻木
由于先天发育异常导致神经根受压或脊髓本身受到牵拉和扭曲,可能会引发周围组织水肿,进而压迫到局部的神经根。当压迫到腰骶部的神经根时,就会出现下肢麻木的症状。这种症状通常出现在腰部以下,可能伴有刺痛感或电击感。
2.排尿障碍
如果患者存在隐性脊柱裂的情况,随着年龄的增长,会导致脊髓膨出加重,使脊髓末端变细,从而影响膀胱的功能,造成排尿障碍的现象发生。此症状可发生在任何位置,但常见于腰骶部区域。
3.下肢无力
下肢无力可能是由脊柱裂引起的神经功能受损所致,因为脊柱裂可能导致脊髓受到压迫或损伤,进而影响下肢的感觉和运动功能。这种症状可能表现为从轻微的疲劳到严重的肌力下降不等,通常集中在腿部。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现肢体肌肉酸痛、麻木、无力等症状,休息后可缓解,再次行走相同距离又反复出现上述症状的一种病态表现。脊柱裂患者在走路时会增加脊髓的压力,进而诱发疼痛、麻木等症状。这种症状通常在长时间站立或行走后出现,且通过休息可以得到缓解。
5.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是由于脊髓被异常的脂肪瘤、纤维条索带等组织结构包裹而无法正常活动所导致的一系列临床症状。脊髓受到压迫后,其血供减少,导致缺血缺氧,进一步发展为脊髓损害。典型症状包括下肢无力、感觉减退或消失以及大小便失禁。
针对脊柱裂的相关症状,建议进行MRI扫描以评估脊柱结构和神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形外科手术或药物管理,如使用非甾体抗炎药来减轻疼痛。患者应避免剧烈运动,尤其是可能加剧背部压力的活动,确保睡眠姿势舒适,以支持脊柱稳定性。

2024-01-25 03:19

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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