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手指疼痛僵硬是什么原因
补充说明：手指疼痛僵硬是什么原因
a******W 2022-03-07 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指疼痛僵硬可能是类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致炎症和关节损伤。这会导致手指关节肿胀、疼痛和僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应，腱鞘发生水肿、增生，压迫肌腱而引起局部的疼痛和活动受限。当晨起后腱鞘处于粘连状态时，就会出现手指僵硬的情况。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。若患者存在长期饮酒、食用海鲜等高嘌呤食物的习惯，则容易诱发痛风发作，进而出现手指关节部位疼痛、僵硬的症状。患者需要遵从医生的指导口服苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行降尿酸治疗。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节退行性疾病，随着年龄增长，关节面逐渐磨损，软骨逐渐变薄甚至消失，关节周围的韧带和肌肉也逐渐松弛，从而导致手指关节疼痛和僵硬。患者应减少负重行走，减轻体重，以延缓病情发展，同时可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护关节软骨的药物进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖控制不佳导致的微血管病变，使神经细胞受损。这种损害通常呈对称性和远端分布，因此会出现双手麻木、刺痛等症状。此外，高血糖状态下神经营养不足，也会加重手部疼痛感。患者要严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法改善胰岛素敏感性，降低血糖水平，延缓病情进展，常用药物有格列齐特片、格列吡嗪片等。
针对手指疼痛僵硬的情况，建议定期监测血糖水平以及进行相关实验室检查，如血沉、C-反应蛋白检测。必要时，还应进行X线检查或超声波检查以评估关节状况。
2024-02-25 22:50
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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