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关节腔大量积液怎么办
补充说明：关节腔大量积液怎么办
a******W 2022-03-07 18:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节腔大量积液可以通过关节穿刺引流、关节腔内注射药物、非甾体抗炎药、关节保护措施、关节功能锻炼等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节穿刺引流
关节穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在局部麻醉下将针头插入积液处，抽吸积液并留取样本送检。此措施旨在移除过多的积液以减轻压力和疼痛；对于急性滑膜炎、类风湿性关节炎等引起的关节腔大量积液有较好的效果。可迅速缓解症状，促进恢复。
2.关节腔内注射药物
关节腔内注射药物是在局部麻醉后使用细针头将药物准确注入关节腔内，常见药物包括皮质类固醇和关节润滑剂。此方法可以直接减少炎症反应和缓解疼痛；适用于多种原因导致的关节腔积液。但须谨慎使用，避免长期或过度依赖。
3.非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，需遵循医嘱按时服用。这类药物能抑制前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎作用；对于因软骨退变等原因造成的关节腔积液具有一定的治疗效果。注意观察是否有胃肠道不适等副作用发生。
4.关节保护措施
关节保护措施包括体重管理、穿着支具、避免重复损伤等活动，需要患者日常坚持执行。这些措施有助于限制关节负担，防止进一步损伤；对各种类型的关节积液都有积极作用。强调了生活方式干预的重要性。
5.关节功能锻炼
关节功能锻炼主要包括被动活动、主动运动和平衡训练等多种形式，应在医师指导下根据个体差异制定计划。通过增加肌肉力量和灵活性来稳定关节结构，减少积液形成；适合各类原因所致的关节积液患者。重申了个性化康复方案制定的必要性。
在处理关节腔大量积液时，应避免剧烈运动以减少关节负担，同时保持适当的休息。饮食方面宜选用富含维生素C及D的食物，如猕猴桃、蛋黄等，有利于骨骼健康。
2024-03-13 15:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
