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腰椎狭窄会引起什么症状
补充说明：腰椎狭窄会引起什么症状
a******W 2022-03-07 18:17
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腰椎狭窄可能导致腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、排尿障碍等典型症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗选项。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和局部炎症刺激，可能会出现腰部疼痛的症状。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢麻木
当腰椎管狭窄导致脊髓受压时，会引发周围神经传导功能异常，进而产生下肢麻木的现象。下肢麻木感往往出现在大腿后侧、小腿前外侧等位置。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部肌肉无力或疼痛，需要休息一段时间才能继续行走。腰椎管狭窄会导致神经根受压，从而引起下肢肌肉痉挛和缺血。跛行通常发生在长时间站立或行走后，且休息后可缓解。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄压迫到脊髓组织时，会影响神经信号的正常传递，使支配肌肉的神经无法正常发挥作用，从而引起肌肉无力。这种情况多见于下肢近端的肌群，如股四头肌、腓肠肌等。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄压迫马尾神经时，可能导致膀胱和肛门括约肌的功能受损，进而影响排尿控制能力。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁等症状，严重时甚至可能出现尿潴留。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和神经受压情况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或医生指导下使用止痛药物，必要时手术治疗。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时加强核心肌肉锻炼，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-01-15 04:12
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
