首页> 外科> 骨科> 桡神经损伤> 桡神经损伤怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术、神经缝合术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的神经两端对接并重新连接起来,通常采用局部麻醉或全身麻醉,在显微镜下进行精细操作。此方法旨在恢复受损神经的功能,促进神经再生和重建,从而改善桡神经功能障碍。由于桡神经损伤导致神经传导受阻,进而影响手臂肌肉运动及感觉功能,因此需采取神经修复术来恢复其正常生理活动。
2.神经松解术
神经松解术是在局部浸润麻醉下进行的开放性手术,需要切开皮肤、皮下组织,分离粘连的瘢痕组织,暴露并解除压迫的神经根。此措施适用于缓解由慢性炎症引起的神经压迫所导致的疼痛。因为桡神经损伤后可能会出现周围软组织粘连的情况,此时可考虑使用神经松解术来减轻神经压迫。
3.神经吻合术
神经吻合术是将健康的神经断端与受损神经断端进行直接缝合的操作过程,一般在显微镜下完成。该措施有助于恢复受损神经的功能,因为神经吻合术能够建立两个神经之间的连续性和血供联系,促进神经再生和功能恢复。
4.神经移位术
神经移位术是一种将健康神经从一个位置转移到另一个位置以替代受损神经的手术,通常在全身麻醉下进行。此措施适合于解决因外伤或其他原因导致的桡神经永久性损伤。通过将健侧肱三头肌处的神经移植至患侧前臂伸肌群,实现对前臂伸肌群的神经支配,进而恢复前臂伸肌群的运动功能。
5.神经缝合术
神经缝合术是指将神经断端用线材进行缝合固定的技术,通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。此措施适用于处理轻微的神经撕裂或切断损伤。由于桡神经损伤可能导致神经传导中断,引起肢体麻木、无力等症状,故可通过神经缝合术恢复神经完整性。
患者应定期进行康复训练,如被动关节活动和肌肉强化练习,以促进血液循环和功能恢复。同时注意营养均衡,补充富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉等,有利于支持神经再生。

2024-02-29 17:15

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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