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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

单侧跛行症表现为步态异常、跛行、肌肉疲劳、关节疼痛、肢体麻木等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.步态异常
单侧跛行症患者由于患处神经受压或受损,导致行走时下肢肌肉收缩和舒张功能障碍,出现不协调运动模式。这种异常通常表现在一侧下肢,可能伴随摇晃、跌倒等现象。
2.跛行
单侧跛行症会导致患侧下肢负重困难,从而引发跛行的症状。跛行主要发生在患侧下肢承重时,表现为走路时拖沓、跳跃或扭动。
3.肌肉疲劳
单侧跛行症患者的患侧下肢可能存在血液循环障碍,影响肌肉供氧和营养供应,导致肌肉容易疲劳。肌肉疲劳通常会在长时间站立或行走后加剧,使患者感到乏力,甚至无法维持正常姿势。
4.关节疼痛
单侧跛行症可能导致患侧下肢关节负担增加,长期下来会引起软骨磨损和炎症反应,进而产生疼痛感。关节痛多为持续性或间歇性,在活动后会加重,休息后可缓解。
5.肢体麻木
单侧跛行症若未及时治疗,随着病情发展,可能会压迫到坐骨神经,此时就会出现肢体麻木的现象。麻木感通常出现在患侧下肢,可能伴有刺痛或烧灼感,有时会影响睡眠质量。
针对上述症状,建议进行MRI、CT扫描以评估是否存在结构异常。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正。患者应避免过度使用受影响的下肢,减少吸烟和饮酒,保持均衡饮食,有助于改善症状并预防并发症的发生。

2024-01-30 11:53

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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